Hipertensión pulmonar en paciente VIH positiva

Silva, Rafael; Pacheco, Claudio; Vega, Rodrigo; Maza, Macarena; Aguila, Felipe

Keywords: human immunodeficiency virus, hiv- related pulmonary hypertension, primary pulmonary hypertension

Abstract

Se presenta el caso clínico de una paciente de 30 años, con diagnóstico de VIH + desde el año 2000, en terapia antirretroviral desde el año 2004. Desde el año 2007 con disnea de esfuerzo progresiva, que en el último año se hace severa, asociada a astenia, fatigabilidad y edema vespertino de extremidades inferiores. El ecocardiograma detecta un aumento de la presión de arteria pulmonar, lo que se confirma a través de un cateterismo cardíaco derecho. Se descarta tromboembolismo pulmonar y se concluye como una HAP secundaria a VIH. La hipertensión arterial pulmonar (HAP) es una enfermedad de baja frecuencia y se puede asociar a infección por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), presentando una prevalencia 6 a 12 veces mayor en relación a individuos sin infección por VIH. La HAP es independiente del recuento de linfocitos T CD4 y en su patogenia participan proteínas virales, como la glicoproteína 120 y las proteínas Nef y Tat, que estimulan una cascada inflamatoria sistémica, induciendo angiogénesis en los vasos pulmonares. El estudio hemodinámico a través de cateterismo derecho es el método de elección para la confirmación diagnóstica.

Más información

Título según SCIELO: Hipertensi�n pulmonar en paciente VIH positiva
Título de la Revista: Revista chilena de cardiología
Volumen: 31
Número: 1
Editorial: Sociedad Chilena de Cardiología y Cirugía Cardiovascular
Fecha de publicación: 2012
Página de inicio: 61
Página final: 71
Idioma: es
URL: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-85602012000100010&lng=en&nrm=iso&tlng=en
DOI:

10.4067/S0718-85602012000100010

Notas: SCIELO