Abstract

Introducción: En 2004 la guía de organización y funcionamiento de Unidades de Pacientes Críticos (UPC) propone la incorporación de un kinesiólogo 24 horas al día en sistema de turnos. Respecto al índice kinesiólogo/ cama, recomendaciones internacionales señalan una cifra de 1/6 para el caso de cuidados intensivos (UCI) y 1/8-12 para cuidados intermedios (UTI). Actualmente en Chile, los indicadores señalados no se encuentran normados por el Ministerio de Salud y no existe registro a nivel nacional sobre la dotación de kinesiólogos en las UPC de adultos de hospitales públicos. Objetivo: Describir la dotación de kinesiólogos en las UPC de adultos del sistema público de salud. Metodología: Estudio descriptivo transversal realizado entre junio y agosto de 2015. Se incluyó a todos los hospitales del sistema público con UPC de adultos: UCI y UTI. Se aplicó una encuesta vía electrónica al coordinador de kinesiología de cada hospital. En caso de información incompleta se contactó telefónicamente al coordinador responsable y se solicitaron datos mediante ley de transparencia. Las variables primarias evaluadas fueron: Número de camas, número de kinesiólogos, disponibilidad de 4° turno y en fines de semana/festivos, calidad contractual y estudios de posgrado. Los datos se analizaron en el programa estadístico SPSS v.19. Resultados: La población total correspondió a 45 hospitales, de los cuales 34 (75,5%) respondieron la encuesta. El total de camas fue de 953: 443 de UCI y 510 de UTI. El total de kinesiólogos fue de 233. El índice kinesiólogo/cama UPC en horario diurno de lunes a viernes resultó en 1/12,5. En el caso de fines de semana/festivos en el mismo horario dicha cifra aumenta a 1/20,2. Respecto al horario nocturno, el 32,4% de los hospitales no posee sistema de 4° turno, dejando sin disponibilidad de atención kinésica durante la noche. De acuerdo a calidad contractual, el 32,6% de los kinesiólogos poseen contrato indefinido, el 42,6% a plazo fijo y el 24,8% a honorarios. Finalmente, y en relación a nivel de posgrado, el 60,9% ha cursado diplomados del área y el 33,5% no posee estudios posteriores. Estudios de magíster y especialización DENAKE corresponden sólo al 5,5% de los profesionales. Conclusiones: Los índices kinesiólogo/cama obtenidos corresponden casi al doble de las recomendaciones internacionales, cifras que aumentan aún más durante los fines de semana/festivos, existiendo además una cifra importante de hospitales que no poseen disponibilidad nocturna de atención kinésica. Se hace necesario realizar investigación enfocada a la situación laboral de los kinesiólogos de UPC, con el objetivo de generar indicadores potentes de gestión que permitan disminuir el déficit de estos profesionales en los hospitales públicos del país.