Abstract

Introducción: El embarazo y el parto se asocian a la presencia de diversos dolores. El catastrofismo es una respuesta caracterizada por la magnificación, indefensión y constante preocupación frente al dolor. Esta variable ha tomado relevancia para explicar la intensidad de los dolores en el contexto de parto, aunque la evidencia no es concluyente. Por otra parte, el catastrofismo se ha considerado como un predictor de la experiencia de dolor, pero hallazgos recientes sugieren que la relación podría ser bidireccional. Objetivo: Evaluar si la relación entre catastrofismo y dolor pre y postnatal es bidireccional. Metodología: 504 mujeres chilenas completaron la Escala de Catastrofismo ante el Dolor y un índice compuesto de intensidad de dolor entre la semana 32 – 37 de embarazo y luego al mes, tres meses y seis meses postparto. Se realizó un modelo de efectos temporales cruzados con intercepto aleatorio (RI-CLPM, por sus siglas en inglés). Resultados: El modelo presentó un buen ajuste (χ2(19)=54,06; CFI=0,93; TLI=0,90; RMSEA=0,06). La relación entre ambas variables fue estadísticamente significativa y bidireccional entre todos los intervalos. No obstante, el efecto de la severidad del dolor sobre el catastrofismo (β≤0,18; p<0,01) fue mayor que el efecto inverso (β≤0,09; p=0,05). Discusión: Intervenciones enfocadas en la disminución del catastrofismo podrían ser importantes en el contexto de parto para la reducción del dolor. Por otra parte, la predominancia causal de la intensidad del dolor sobre el catastrofismo aporta a la conceptualización teórica de la relación entre estas variables en el Modelo de Miedo y Evitación.