Abstract

El objetivo de este estudio fue estimar las contribuciones del grupo étnico y el estado socioeconómico como determinantes sociales relacionados con la discapacidad y la actividad de la enfermedad en pacientes chilenos mapuche y no mapuche con artritis reumatoide (AR). Estudio descriptivo de corte transversal con una muestra estratificada en el hospital de 189 pacientes en tratamiento con fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad. Evaluamos la discapacidad como variable categórica con el Cuestionario de evaluación de la salud, la actividad de la enfermedad con el instrumento Puntaje de actividad de la enfermedad y el estado socioeconómico con un cuestionario estándar utilizado por el gobierno chileno. Se utilizaron medidas de asociación, análisis estratificados y un modelo de regresión logística múltiple para analizar los datos utilizando el paquete de software Stata 12.1. Bajo nivel socioeconómico (ingreso anual inferior a US $ 7, 200) está asociado con la discapacidad (OR 3.87 CI 1.68–9.20) y la identidad étnica mapuche también contribuye a la discapacidad (OR 2.48, CI 1.09–5.89). Relevantes pero no estadísticamente significativos en los modelos multivariables fueron variables como la edad, el sexo y el lugar de residencia. Los pacientes con AR con un bajo nivel socioeconómico tienen casi tres veces más probabilidades de tener una discapacidad moderada a alta, independientemente de su grupo étnico, género o lugar de residencia. Por lo tanto, los esfuerzos de atención médica deben estar dirigidos a promover el diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno entre las poblaciones con altos niveles de pobreza, lo que en la región de la Araucanía significa principalmente áreas rurales indígenas. Relevantes pero no estadísticamente significativos en los modelos multivariables fueron variables como la edad, el sexo y el lugar de residencia. Los pacientes con AR con un bajo nivel socioeconómico tienen casi tres veces más probabilidades de tener una discapacidad moderada a alta, independientemente de su grupo étnico, género o lugar de residencia. Por lo tanto, los esfuerzos de atención médica deben estar dirigidos a promover el diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno entre las poblaciones con altos niveles de pobreza, lo que en la región de la Araucanía significa principalmente áreas rurales indígenas. Relevantes pero no estadísticamente significativos en los modelos multivariables fueron variables como la edad, el sexo y el lugar de residencia. Los pacientes con AR con un bajo nivel socioeconómico tienen casi tres veces más probabilidades de tener una discapacidad moderada a alta, independientemente de su grupo étnico, género o lugar de residencia. Por lo tanto, los esfuerzos de atención médica deben estar dirigidos a promover el diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno entre las poblaciones con altos niveles de pobreza, lo que en la región de la Araucanía significa principalmente áreas rurales indígenas.