Después de cien años de uso: ¿las férulas oclusales tienen algún efecto terapéutico?

Santander H.; Santander, MC; Valenzuela S.; Fresno, MJ; Fuentes, A.; Gutierrez, MF; Miralles, R

Keywords: electromyographic activity, craniocervical relationships, bruxism, dispositivos oclusales, actividad electromiográfica, ruido articular, relación craneocervical, bruxismo, occlusal appliance, joint sound

Abstract

"Las férulas o planos oclusales han sido utilizadas desde hace más de un siglo, generando controversia acerca de su verdadero valor terapéutico. Esto motivó una revisión histórica y actualizada que permitiera evaluar sus efectos de acuerdo a la evidencia científica. Se discuten múltiples aspectos como el concepto de relación céntrica y su determinación como punto de inicio de tratamiento en la rehabilitación oral; el uso de las férulas para deprogramar; su efecto sobre la conducta motora oral que conocemos como bruxismo; su efecto en la actividad electromiográfica tónica, durante la deglución y el máximo apriete en los músculos masticatorios y cervicales; su influencia en la eficiencia muscular; su efecto en la carga articular y las evidencias experimentales del uso de distintas férulas sobre signos y síntomas especíicos como dolor y ruido articular. Se plantean desafíos para la investigación sobre cambios degenerativos en las articulaciones, en la relación craneovertebral y en la curvatura e inclinación de la columna cervical. Se concluye que es necesario utilizar una férula diseñada para el trastorno específico del paciente y que su verdadero valor terapéutico queda demostrado al mejorar algunos signos y síntomas, en músculos masticatorios y cervicales. El conocimiento parcial del mecanismo de acción de las férulas contribuye a que persista la controversia de su utilización en el tratamiento de ruidos articulares y para revertir cambios degenerativos en las articulaciones. Persiste el desafío de nuevas investigaciones, que sustenten el uso de estos dispositivos como un método eficaz para tratar a nuestros pacientes, utilizando protocolos de manejo y controles periódicos."

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Título según SCIELO: Después de cien años de uso: ¿las férulas oclusales tienen algún efecto terapéutico?
Título de la Revista: REVISTA CLINICA DE PERIODONCIA, IMPLANTOLOGIA Y REHABILITACION ORAL
Volumen: 4
Número: 1
Editorial: Sociedad de Periodoncia de Chile. Sociedad de Implantología Oral de Chile. Sociedad de Prótesis y Rehabilitación Oral de Chile
Fecha de publicación: 2011
Página de inicio: 29
Página final: 35
Idioma: es
URL: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0719-01072011000100007&lng=en&nrm=iso&tlng=en
DOI:

10.4067/S0719-01072011000100007

Notas: SCIELO