Abstract

Se realizó un estudio Transversal-Descriptivo en el período Junio 2011. Enfermeras clínicas con mas de un año de experiencia en HD, evaluaron el Grado de Dependencia de todos los pac en 3 centros de HD de tipo Extrahospitalario en la V región. Los pac dieron su consentimiento informado para participar en el estudio. Se aplicó para este efecto un Test validado en investigaciones similares: Test Delta: que consta de 3 escalas: Escala de Dependencia General que mide el grado de dependencia del pac, como indicativa de la necesidad de cuidados de la persona, clasificándola como Válida, Asistida Leve, Asistida Moderada y Asistida Severa. Las otras dos escalas son independientes entre sí y sirven para orientar sobre el origen de la dependencia del pac, clasificándolas como Deficiencia de origen Físico, o Deficiencia de origen Psíquico y calificándolas como: Ausencia de Déficit, Déficit Leve, Déficit Moderado y Déficit Severo. Se diseño además, un registro específico que determinó las siguientes variables: Edad, Sexo, Antiguedad en HD, Tipo de Acceso Vascular FAV (Nativa o Protésica) o Catéter (Transitorio o Tunelizado), Índice de Comorbilidad de Charlson Modificado (ICCM), Hematocrito (Hto), Albuminemia y Kt/V. CONCLUSIONES: 1.- El estudio permite concluir que en estas Unidades de HD de tipo Extrahospitalario, la mayoría de los pac son Autovalentes, y menos de un 10% presentaban una Dependencia Moderada o Severa en su vida diaria. Esto esta en concordancia en que no hubo ningún pac con Déficit Severo de origen ni Físico ni Psíquico. 2.- Un Mayor grado de Dependencia General en los pac se asoció significativamente con: mayor edad, género femenino, mayor Índice de Comorbilidad de Charlson y la presencia de un Acceso Vascular tipo Catéter. La Albuminemia actúo como un factor protector, pues a mayor albuminemia menor Dependencia del pac en HD. 3.- Se necesitan más estudios de tipo multicéntricos que evalúen la Autovalencia o Dependencia de los pacientes en HD tanto en Unidades Hospitalarias como Extrahospitalarias, y de los factores que influyen en ella.