Abstract

Introducción: La falta de adherencia terapéutica farmacológica y no farmacológica en las enfermedades crónicas constituyen, uno de los problemas más transcendentes para el sistema de salud en nuestro país y el mundo. Se hace necesario probar y evaluar el impacto en la adherencia farmacológica y no farmacológica de una intervención innovadora como, la intervención en tiempo crítico (CTI) por medio de trabajadores comunitarios en salud (TCS). Esta intervención es parte del proyecto MECESUP de la Universidad de Chile. Objetivo: Comparar el efecto al adicionar una intervención específica (CTI) al tratamiento habitual aplicado por trabajadores comunitarios (TCS) en la adherencia a indicaciones farmacológicas y no farmacológicas en pacientes portadores de Diabetes Mellitus 2 y/o Hipertensión Arterial. Material y método: El diseño del estudio corresponde a un ensayo clínico controlado randomizado, de intervención comunitaria. Se alcanzó una muestra de 64 pacientes. Se administraron diversos instrumentos para la evaluación de la adherencia estos fueron administrados pre y post intervención en ambos grupos. Resultados: Se estableció un valor p de 0,01, para determinar significancia en la variación de los porcentajes tanto para el cambio, como para atribuir este a la intervención. Existe una variación significativa en: adherencia a fármacos, no consumo de azúcar, no agrega sal, actividad física modera-alta, no consumo de alcohol. De estos cambios el atribuible a la intervención fue, la adherencia a fármacos (Test Morisky Green Levine) con OR de 12,7 (p=0,0083), lo que permite establecer con una seguridad del 99,2%, que la variación del cambio en la adherencia a fármacos, se debe a la intervención. Conclusión: La CTI aplicada por TCS, muestra una mejora significativa en la adherencia a fármacos