Neuropatía ciática en pediatría: Presentación clínica y seguimiento a largo plazo

Jaque-Almendras C.; Escobar R.G.; Caicedo-Feijoo A.; Beytía-Reyes M.L.A.; Correa-Pérez S.; Gejman-Enríquez R.; Cruz-Quiroga J.P.; Contreras-Olea O.; Avila-Smirnow, D.

Abstract

"Resumen: Introducción: La neuropatía ciática es una entidad infrecuente y de difícil diagnóstico en Pediatría. Su evolución a largo plazo no ha sido claramente definida. Objetivo: Analizar la presentación clínica y evolución de un grupo de niños con neuropatía ciática. Pacientes y Método: Análisis retrospectivo de las características clínicas de pacientes pediátricos con neuropatía ciática atendidos en 2 hospitales de Santiago, entre 2014-2018. Se evaluó examen motor, trofismo muscular, reflejos osteotendíneos, marcha, sensibilidad y dolor. Se estudió neuroconducción de nervio ciático, electromiografía (EMG) y en 3 pacientes, Resonancia Magnética (RM). Resultados: Se incluyeron 6 pacientes, edad promedio 11,8 años. Hubo 2 causas traumáticas, 2 compresivas, 1 vascular y 1 tumoral. Los 6 pa cientes debutaron con pie caído e hiporreflexia/arreflexia aquiliana; 5 pacientes presentaron dolor neuropático severo. La EMG mostró en todos los casos compromiso en nervios y musculatura de pendientes del nervio ciático. En 2 casos se realizó RM de cintura pélvica y extremidades inferiores, mostrando compromiso muscular selectivo en pierna en territorio ciático. En 1 caso, se realizó RM de plexo lumbosacro, y luego estudio histológico, que concluyeron un tumor neural benigno. En los 3 pacientes que tuvieron seguimiento mayor a un año, se observaron secuelas motoras, con marcha alterada. Conclusión: La neuropatía ciática en este grupo fue secundaria a diversas etiologías, predominando las traumático-compresivas. En los 3 casos que tuvieron seguimiento a largo plazo se observaron secuelas motoras significativas. En la mayoría la lesión se asoció a causas prevenibles como accidentes y posicionamiento en niños con compromiso de conciencia, lo que resulta fundamental en la prevención de una patología con alto grado de secuelas."

Más información

Título según SCOPUS: Pediatric sciatic neuropathy: Clinical presentation and long term follow up [Neuropatía ciática en pediatría: Presentación clínica y seguimiento a largo plazo]
Título según SCIELO: Neuropat�a ci�tica en pediatr�a: Presentaci�n cl�nica y seguimiento a largo plazo
Título de la Revista: Revista chilena de pediatría
Volumen: 91
Número: 1
Editorial: Sociedad Chilena de Pediatría
Fecha de publicación: 2020
Página de inicio: 85
Página final: 93
Idioma: es
DOI:

10.32641/rchped.v91i1.1355

Notas: WOS-ESCI, SCIELO, SCOPUS