Abstract

Introducción: El Cáncer y las enfermedades osteoarticulares son enfermedades prevalentes en las personas mayores (PM), a su vez son los desencadenantes de dolor crónico, en la etapa final de la vida. Estudios internacionales han demostrado la existencia de una relación bidireccional entre presencia de dolor y depresión en las PM. Verificar la existencia de esta relación a nivel nacional es de gran importancia, dado que la depresión aumenta la mortalidad y afecta la calidad de vida de las PM. Objetivo: Determinar si existe asociación entre dolor y depresión en las personas chilenas de 60 años y más. Métodos. Estudio secundario de datos analítico, cuyo estudio primario corresponde al Estudio Nacional de Dependencia de las Personas Mayores realizado en el año 2009, de tipo observacional de corte transversal, con una muestra total de 4.766 adultos de 60 años y más, con representación de todas las regiones de Chile. Se describen las prevalencias de presencia e intensidad de dolor, depresión (utilizando la escala de GDS – 15) y asociación entre las variables Dolor y Depresión utilizando el test de Wald (Pearson) ajustado al diseño. A través de modelos logísticos, la asociación de dolor sobre la depresión, ajustando por sexo, edad, años de escolaridad, sistema de salud y lugar de residencia. Resultados. El 70% de las PM presentan dolor, este aumenta con la edad llegando a un 80% en los mayores de 80 años. Respecto de la depresión el 23% de las PM chilenas presentaron un GDS-15 alterado. En su mayoría, síntomas depresivos (18%) y una menor proporción depresión severa (5%). Tanto dolor como depresión presentan mayores prevalencias en mujeres, bajo nivel de escolaridad, residentes de zonas rurales y pluripatología crónica. En relación a la asociación Dolor – depresión, se observa que las PM con dolor presentan 3,46 veces más posibilidad de tener una depresión. Específicamente un OR de 3,03 para síntomas depresivos elevándose a 6,59 para la depresión severa. Estos valores se disparan aún más al asociar dolor de alta intensidad y depresión, observando un OR de 5,2 para síntomas depresivos que se eleva dramáticamente a 13,9 para depresión severa. Conclusiones: Las PM con dolor presentan alta posibilidad de desarrollar cuadros depresivos que afectan su calidad de vida en esta etapa final. Es imperativo, diseñar un programa para la detección temprana de dolor y así evitar el trastorno depresivo, considerando la alta carga que esta enfermedad significa para la persona, familia y el país.