Abstract

La falla respiratoria catastrófica corresponde a una condición crítica de alta mortalidad que puede llegar hasta el 50%. Su expresión clínica más importante es el síndrome de distrés respiratorio agudo. Durante los últimos años, se ha avanzado notablemente en el conocimiento de la fisiopatología del distrés, así como también en el conocimiento de los mecanismos de daño en relación a la ventilación mecánica invasiva. Así también, existe nueva evidencia en la literatura en relación al uso de ventilación en posición prono, ventilación oscilatoria de alta frecuencia, oxigenación de membrana extracorpórea y extracción extracorpórea de dióxido de carbono. En esta revisión, se analizan los últimos avances en el manejo de estos pacientes, haciendo hincapié en el manejo basado no sólo en la evidencia, sino en la fisiopatología de cada condición clínica individual.