Abstract

Este artículo resume un estudio realizado en Chile entre 2017 y 2018 acerca de las percepciones sociales respecto al derecho a la salud y expectativas de cambio del sistema sanitario. Se utilizaron técnicas cualitativas de investigación social (grupos de discusión, historias de vida, entrevistas a actores institucionales, revisión documental y de prensa). Se levantan los discursos ciudadanos sobre el derecho a la salud hoy en día, mostrando la tensión entre la expectativa de derechos universales y la percepción de imposibilidad de ejercerlos debido la desigualdad social y la persistencia de una posición dominante del discurso del consumidor en sustitución de aquel de ciudadano: Los derechos en salud no son exigibles, llevando a percepciones de desprotección y vulnerabilidad. Se contrasta esta percepción con la existencia de 80 problemas de salud que hoy se encuentran bajo el régimen de garantías de acceso, protección financiera, calidad y oportunidad de atención, denominado Garantías Explícitas de Salud (GES). Se valora altamente esta priorización de problemas de salud, pero hoy muestra limitaciones para asegurar universalidad de derechos y un abordaje preventivo y poblacional a la salud. Hoy parecen haber coincidencias amplias en los problemas del sistema y de las políticas públicas de salud, pero persisten discrepancias profundas en los caminos de cambio a seguir.