Abstract

Antecedentes y objetivo: Cumarina es indicada para tratar el linfedema, se ha generado controversia respecto a los beneficios del tratamiento, y sus posibles efectos adversos (EA) hepáticos. Cápsulas de cumarina (CC) de 200mg son elaboradas en el área de farmacia de un hospital público de Córdoba, se ha detectado un incremento significativo en su dispensación a pacientes ambulatorios en los últimos años, sin reportes de sospechas de EA. El objetivo fue describir su uso en pacientes ambulatorios adultos atendidos en el Servicio de Flebología y Linfología (SFL) del hospital durante el año 2016. Materiales y métodos: estudio transversal observacional y descriptivo a partir de historias clínicas (HC). Los datos fueron registrados y analizados en Microsoft Excel®. La seguridad se analizó mediante tres algoritmos. Resultados: 58 pacientes tenían diagnóstico de linfedema, 49 femeninos y 71 años promedio. El número de consultas promedió 2,8±1,6. Los tratamientos fueron de 200 mg/día y 6±3,8 meses, con tratamientos complementarios: elasto-compresión, cumarina tópica y diosmina-hesperidina oral, entre otros. Además, un promedio de 3,2±1,7 medicamentos por paciente para las patologías base. El 71% tuvo buena respuesta al tratamiento. Tres, presentaron aumento de enzimas hepáticas y otros dos, hepatitis. Conclusiones: permitió conocer el estado de situación en el uso de CC 200 mg en pacientes ambulatorios adultos atendidos en el SFL del hospital durante el año 2016, anteriormente inexistente. Los resultados en efectividad fueron en su mayoría buenos o superiores. Los casos de sospecha de EA estuvieron en el límite superior como lo reportado en bibliografía.