Abstract

Introducción: Diversos estudios han observado diferencias en el perfil lipídico, incluidas las concentraciones de triglicéridos (CT), entre sujetos de etnia Mapuche (SEM) y descendientes de europeos (DE). No está clara la existencia de estas diferencias entre SEM y DE, ni el posible impacto del proceso de urbanización. Objetivo: determinar, a través de una revisión sistemática y metaanálisis, posibles diferencias en el perfil lipídico, a través de las CT, entre SEM y DE; y la influencia del lugar de residencia (rural/urbana). Métodos: Protocolo registrado en Prospero (CRD42017069924) y publicado en Medicine (Baltimore). Búsqueda realizada hasta noviembre de 2018, en: Pubmed/Medline, Scopus, Web of Science y Scielo. Fueron incluidos estudios observacionales, realizados en SEM y en DE, con media y desviación típica de las CT. Estudios en participantes grávidas o con enfermedades infecciosas o inflamatorias graves, fueron excluidos. Se aplicó el método de varianza inversa genérica con modelos de efectos aleatorios para estimar el tamaño del efecto. La influencia de la urbanización (rural/urbana) fue estudiada mediante análisis estratificado. El test de Cochrane y el estadístico I2 fueron empleados para examinar la heterogeneidad. El sesgo de publicación se evaluó aplicando los test de Egger y Begg. El riesgo de sesgo fue evaluado mediante el instrumento RTI-IB. Análisis realizados en STATA- 5. Resultados: Se obtuvieron 2622 publicaciones, seleccionándose finalmente cuatro (1–3,6). La DM global para la CT fue -1,8mg/dL (95%IC:-9,7; -7,1), con una elevada heterogeneidad (I2=96,5%, P<0,001). Al estratificar según la urbanización, únicamente se encontró una DM significativa en zona rural (DM=-1,4mg/dL; 95%IC:-19.5; -5.3), pero no en urbana (DM=8,9; 95%IC:-8,0; 25,7). No se apreció evidencia de heterogeneidad (I2=0,0%), ni sesgo de publicación. Discusión: Los SEM podrían tener un mejor perfil lipídico, con menores CT (-12,4mg/dL; 95%IC:-19,5; -5,3), que los DE, cuando ambos grupos residen en áreas rurales. El proceso de urbanización podría tener un impacto más deletéreo en SEM. CONFLICTO DE INTERESES: Los autores expresan que no existen conflictos de interés al redactar el manuscrito.