Abstract

Los pacientes colocados en decúbito prono por COVID-19 tienen una enfer-medad en estadio más severo, estancias en UCI más prolongadas, y presentan más complicaciones asociadas al posicionamiento que otros pacientes. Objetivo: Identificar factores sociales, de salud, y hospitalarios asociados a la mortalidad y recuperación funcional en actividades de la vida diaria (AVD) en pacientes ingresados en UCI por COVID-19 que estuvieron en posición decúbito prono. Metodología: Se realizó un estudio observacional prospectivo entre junio 2021 y marzo 2022, en el Hospital Clínico San José. Se incluyeron personas de 18 años o más, ingresadas a UCI por COVID-19, que estuvieron en posición prono. Se evaluaron factores asociados a riesgo de mortalidad intrahospitalaria mediante regresión logística, y recuperación funcional en AVD al alta y postalta hospita-laria con regresión lineal. Resultados: En 85 pacientes incluidos, ser hombre, mayor edad, antecedentes de salud mental, enfermedad cardiorrespiratoria, y vivir en una comuna de alta prioridad social se asociaron a un mayor riesgo de mortalidad intrahospitalaria. Un mayor número de días de hospitalización se asociaron a una menor recuperación funcional al alta y postalta. Por el contra-rio, un mayor número de ciclos de decúbito prono durante la hospitalización y un nivel educativo superior se asociaron a una mayor recuperación funcional entre el alta y postalta. Conclusiones: El pronóstico de sobrevida y funcional en pacientes con COVID-19 grave puede predecirse tempranamente mediante una evaluación biopsicosocial de sus características. Acciones intrahospitalarias podrían mejorar la recuperación funcional en AVD al corto plazo en pacientes críticos sobrevivientes de COVID-19.