Abstract

Antecedentes: El cáncer de vejiga (CV) es el noveno más diagnosticado mundialmente. Existen disparidades de sexo en cuanto a incidencia y pronóstico, con las mujeres presentando etapas más avanzadas y resultados menos favorables que los hombres. Estas diferencias pueden deberse a factores biológicos, hormonales y/o a retrasos en el diagnóstico. Las mujeres presentan un pronóstico diferente en cuanto a recurrencia y progresión del CV no invasor de músculo (CVNMI) que los hombres. Objetivo: Evaluar estas diferencias pronósticas en una cohorte del Hospital Clínic de Barcelona. Método: Se analizaron retrospectivamente 434 pacientes con CVNMI, y prospectivamente a 87 pacientes sometidos a cistoscopia inicial en este centro. Se recolectaron datos clínicos y patológicos, y se analizaron tiempos de espera y consultas previas al diagnóstico definitivo. Se aplicaron análisis estadísticos para evaluar diferencias de sexo en recurrencia y progresión. Resultados: No se encontraron diferencias significativas en la recidiva (HR: 1,25; IC95%: 0,89-1,75; p = 0,194) ni en la progresión (HR: 0,61; IC95%: 0,24-1,57; p = 0,306) del CVNMI entre hombres y mujeres. Las características clínico-patológicas y tratamientos fueron comparables entre sexos, así como el circuito diagnóstico-terapéutico. Conclusión: En nuestra cohorte, el pronóstico entre hombres y mujeres con CVNMI fue similar, no asociándose el sexo a un peor resultado en cuanto a su sobrevivencia y progresión. Estos hallazgos destacan la importancia de un manejo clínico uniforme para reducir disparidades de sexo en el pronóstico del CV, subrayando la necesidad de un enfoque personalizado y específico de sexo en la atención del cáncer vesical.