Terapia Restrictiva en pacientes con ACV subagudo: experiencia piloto de protocolo aplicable a la realidad chilena

Garrido, Maricel; Gallegos, Sebastián; Valdés, Elián; Valdés, Fracheska; Valenzuela, Mónica; Vallejos, Valentina

Keywords: Terapia restrictiva

Abstract

Introducción: la principal secuela luego de un Ataque Cerebrovascular (ACV) es el déficit de la Extremidad Superior (ES). A partir de la evidencia de la Terapia de Movimiento Inducida por Restricción Modificada (TMIRm), se plantea un estudio de casos en pacientes ambulatorios con ACV que fuese aplicable a la realidad nacional. Objetivo: Conocer el impacto en la funcionalidad de la ES de un protocolo ambulatorio de TMIRm desarrollado en Chile, así como su aplicabilidad. Método: se plantea un estudio de casos, donde los participantes reciben un protocolo de 6 semanas de TMIRm (6 horas diarias de restricción de la mano no afectada y 2 horas diarias de entrenamiento de la ES afectada), distribuido en 3 sesiones presenciales semanales de 1 hora. Se aplican pautas de recuperación de ES, independencia en actividades de la vida diaria, autopercepción de uso y se analiza la aplicabilidad del protocolo. Resultados: entre agosto y noviembre de 2023, 4 pacientes recibieron el protocolo. Se encontraron diferencias significativas en todas las evaluaciones (p<0.05); en recuperación funcional medida con Wolf Motor Function Test se pasó de un puntaje de 49.5 a uno de 64.5, y en recuperación motora medida con en Fugl Meyer Assessment de 54.75 a 64.25. La adherencia al protocolo fue de un 100%, además fue simple de aplicar. Conclusión: los positivos resultados motores y funcionales de ES, sumado a variables como bajo costo de materiales e intensidad adecuada del protocolo, hacen que se visualice como aplicable al sistema de rehabilitación chileno tanto público como privado.

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Fecha de publicación: 2024
Año de Inicio/Término: 22 agosto 2024
Idioma: Español
Financiamiento/Sponsor: Hospital Clínico Universidad de Chile