Abstract

Introducción: La atención hospitalaria de la Enfermedad Cerebrovascular (ECV) organizada desde una Unidad de Ataque Cerebro Vascular (UTAC) con atenciones de un equipo interdisciplinar, han aportado avances pronósticos importantes. No obstante, pocos estudios describen el impacto del manejo precoz del equipo de rehabilitación en los resultados funcionales. En el Hospital Clínico de la Universidad de Chile (HCUCH), como protocolo de atención, se aplican evaluaciones que pueden ser un insumo para estudios en el área. Metodología: Estudio longitudinal de tipo observacional (revisión de fichas clínicas) a partir de una cohorte de pacientes con ECV ingresados a UTAC del HCUCH entre agosto 2024 y marzo 2025, con el objetivo de comparar el nivel de déficit sensoriomotor de extremidad superior (ES), cognitivo y funcional entre el ingreso y el egreso hospitalario. Se analiza información clínica, socio-demográfica y funcional relevante: Medida de Independencia Funcional (FIM), De Morton Mobility Index (DEMMI), Fugl Meyer ES (FMA-ES), Functional Oral Intake Scale (FOIS) y pautas cognitivas MMSE y MOCA. Resultados: Se analizaron 125 fichas clínicas. La edad promedio fue de 70 años, 55% hombres. 88% presentó ACV isquémico, con NIHSS 9 de ingreso y 22% tuvieron trombolisis. 63% previamente independientes según FIM (rankin promedio de 1) y 48% laboralmente activos. En evaluación de ingreso todos presentan algún nivel de dependencia, esto mejora durante la hospitalización, pasando de un 27% con dependencia leve a un 67% (p<0,05). El desempeño sensoriomotor de ES, la movilidad funcional y el balance mejoran significativamente entre el ingreso y el egreso hospitalario (p<0,05). En lo cognitivo, sólo 33% presenta funcionamiento en la norma. Hay una correlación negativa entre NIHSS de ingreso y FIM de alta. Mortalidad hospitalaria 9%. Conclusiones: El manejo interdisciplinar logra avances importantes a nivel sensoriomotor, de movilidad, balance e independencia funcional, disminuyendo la intensidad de cuidados al egreso. No obstante, los pacientes requieren seguir terapias ambulatorio para logra una mayor independencia y reintegro social. Los resultados cognitivos, muestran que es una población que requiere una reevaluación ambulatoria, para así definir manejo.